腰椎间盘突出症的自我诊断

　　腰椎间盘突出症患者病情是否严重，需要根据症状、体征和影像学结果综合判定。出现大小便问题，下肢无力且持续加重等症状说明病情严重。
　　自我检查的方法：
　　用足跟踏步，看双侧足尖是否能保持抬起。再用足尖踏步，看双侧足跟是否能保持抬起。不能抬起说明病情严重。
　　如果没有上述症状，仅有腰腿疼痛，就根据疼痛的部位和特点判定：
　　1、疼痛的部位越远离腰椎，病情越重，有腰腿疼痛比仅有腰痛严重，有小腿疼痛比只有大腿疼痛病情重。
　　2、疼痛持续时间越长病情越重。如果在一整天中有不痛的时间，就是间歇性痛，间歇性痛比持续性痛病情轻。
　　3、如果休息时不痛，而活动时出现疼痛，说明疼痛与活动相关，此时病情轻。如果疼痛与活动不相关且夜间疼痛更重，这种情况病情较重。
　　腰椎病的自我诊断：
　　对于腰椎病患者来说，一般得知患了此病都是在医院检查之后。而如果自己在家，不方便去医院检查，那么又如何判断是否得了腰椎病呢？
　　1、直腿抬高试验：腰部及小腿外侧有放射性疼痛为阳性。
　　2、健肢抬高试验：当健肢被动直腿抬高时，患肢坐骨神经分布区出现疼痛为阳性。
　　3、仰卧挺腹试验：挺腹出现腰及下肢放射性疼痛，挺腹的同时屏气咳嗽出现腰及下肢疼痛为阳性。
　　4、压颈试验：检查者用拇指和食指压迫颈静脉持续约1～3分钟，使椎管内压增高，腰及下肢出现疼痛时为阳性。
　　5、压痛点：若有腰间盘突出，其相应椎旁有明显的压痛点，疼痛沿坐骨神经分布区向下肢放射，亦称放射性压痛。
　　6、腱反射改变：腰椎间盘突出时，膝腱和跟腱反射出现减弱、消失或亢进。腰第3、4椎间盘突出时，膝反射减弱或消失，足背伸、内翻力量减弱；腰第4、5椎间盘突出时，膝腱及跟腱反射存在，胫后肌腱反射改变，伸趾运动无力；腰5骶1椎间盘突出时跟腱反射减弱、消失或亢进，足外翻力量减弱。
　　7、腰椎病的脊柱运动受限：腰部正常时，其运动范围为前屈90度，后伸30度；左右侧屈各为20～30度；左右旋转各为30度。当椎间盘突出后，脊柱屈曲时，椎间盘前部受到挤压，后侧间隙加宽，髓核后移，使突出物的张力加大，同时髓核上移，牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时，突出物亦增大，且黄韧带皱褶向前突出，造成前后挤压神经根而引起疼痛，所以疼痛限制了脊柱的活动。
　　自我诊断是个人保健、早期发现疾病的一种有效手段。确诊疾病需要到正规医院找专业医生。