高龄老人骨折后是否应该手术治疗
骨科主治医师 刘振军 供稿
《大厂县医院院报》 本期发行日期:2016年8月1日 点击:1162次
近日,我院骨科成功为90岁和92岁的老年患者完成了髋部手术。两位老人均是高龄,不慎在家中摔伤致髋部骨折,入院后诊断都是“股骨颈骨折”。高龄老人骨折后是否手术一直是让老人和家人纠结的事,选择做手术,担心老人年龄大有风险,如果不手术就可能永远站不起来了,卧床时间久了还可能会出现严重的并发症。就高龄老人骨折后是否手术治疗,在此给大家两点建议:
1、不手术就可能永远站不起来
到了晚年,骨质变得疏松,摔倒后很容易骨折。如果是上肢骨折,因为可以活动,再加上老人年龄大手术风险大,可以通过打石膏保守治疗。但老年人摔伤后一般多造成髋部骨折、股骨颈骨折等。这些部位的骨折都是不能活动的,需要卧床,如果不及时手术,可能永远站不起来。且由于长期卧床,会出现并发症,如肺部感染、褥疮等。有人形象地称高龄老人的骨折为“临终骨折”,是否手术一定要权衡利弊。如果老人骨折的同时内科疾病如心脑血管病又比较严重,手术就会有要命的风险,是千万不能手术的,只有选择保守治疗。为了防止卧床引起的并发症,家属应给老人勤翻身、勤拍背,预防褥疮,注意老人的呼吸调节,预防肺部感染。
2、如果身体能耐受麻醉和手术,还是尽可能手术
高龄老人骨折后到底应不应该做手术呢?这需要全面考虑,综合评估身体各方面的功能,如果老人的身体健康程度能耐受麻醉和手术,最好手术,有利于早点下地,防止长期卧床引起的并发症。
此外需要特别注意的是,骨折会进一步加重老人的内科病,如果有肺部疾病,长期卧床可能会使肺部感染加重。
我院骨科全体医生和麻醉科医生对两位高龄骨折的老年患者进行了全面评估。老人精神状态良好,日常生活能够自理,入院检查肝肾功能,心肺功能都达到手术标准。经过和患者家属沟通,取得家属同意后,给予人工股骨头置换手术治疗,患者术后第三天开始下地活动,现功能恢复良好。
近日,我院骨科成功为90岁和92岁的老年患者完成了髋部手术。两位老人均是高龄,不慎在家中摔伤致髋部骨折,入院后诊断都是“股骨颈骨折”。高龄老人骨折后是否手术一直是让老人和家人纠结的事,选择做手术,担心老人年龄大有风险,如果不手术就可能永远站不起来了,卧床时间久了还可能会出现严重的并发症。就高龄老人骨折后是否手术治疗,在此给大家两点建议:
1、不手术就可能永远站不起来
到了晚年,骨质变得疏松,摔倒后很容易骨折。如果是上肢骨折,因为可以活动,再加上老人年龄大手术风险大,可以通过打石膏保守治疗。但老年人摔伤后一般多造成髋部骨折、股骨颈骨折等。这些部位的骨折都是不能活动的,需要卧床,如果不及时手术,可能永远站不起来。且由于长期卧床,会出现并发症,如肺部感染、褥疮等。有人形象地称高龄老人的骨折为“临终骨折”,是否手术一定要权衡利弊。如果老人骨折的同时内科疾病如心脑血管病又比较严重,手术就会有要命的风险,是千万不能手术的,只有选择保守治疗。为了防止卧床引起的并发症,家属应给老人勤翻身、勤拍背,预防褥疮,注意老人的呼吸调节,预防肺部感染。
2、如果身体能耐受麻醉和手术,还是尽可能手术
高龄老人骨折后到底应不应该做手术呢?这需要全面考虑,综合评估身体各方面的功能,如果老人的身体健康程度能耐受麻醉和手术,最好手术,有利于早点下地,防止长期卧床引起的并发症。
此外需要特别注意的是,骨折会进一步加重老人的内科病,如果有肺部疾病,长期卧床可能会使肺部感染加重。
我院骨科全体医生和麻醉科医生对两位高龄骨折的老年患者进行了全面评估。老人精神状态良好,日常生活能够自理,入院检查肝肾功能,心肺功能都达到手术标准。经过和患者家属沟通,取得家属同意后,给予人工股骨头置换手术治疗,患者术后第三天开始下地活动,现功能恢复良好。