浅谈小儿哮喘的防治

　　支气管哮喘俗称哮喘病，是一种可逆性梗阻性呼吸道疾病。近年来其发病率在全球范围内有逐渐增加的趋势，目前全球约有1.6亿患者，我国大约有2千万患者。而哮喘一般在5岁前发病者约占70～80%。可见儿童哮喘的防治任重而道远。那么，什么是小儿支气管哮喘呢？
　　小儿支气管哮喘属于儿童常见的呼吸道疾病，发病率高，临床表现为反复性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，同时伴有气道高反应性。小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关，婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致。哮喘发作并发严重的呼吸困难，持续超过24小时称为“哮喘持续状态”，属危重急症。
　　儿童患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可激发哮喘发作，一般春秋两季儿童发病率明显增加。如何降低儿童支气管哮喘的发病率呢？在这里我总结了六点与大家分享：
　　一、寻找诱因，避免过敏原：避免哮喘的诱发这是最直接有效的。大多数哮喘患儿通过试验可以找出过敏原，以便日后生活中尽量避免接触。减少接触过敏原的方法用4个字概括，即避、忌、替、移。“避”就是避开过敏原，如为花粉诱发的，春秋季节应少去公园和郊外。由尘螨引起的，应在宝宝离家后打扫居室卫生。同时避免铺地毯。“忌”就是忌口，对哪些食物过敏，明确后就不吃。“替”就是替代，退热药引发哮喘者，可用洗温水澡、酒精擦浴来降温。“移”就是有条件的可以离开原生活地移居他乡，南方的可往北方移，北方的也可往南方移。给宝宝提供一个安静、舒适、温湿度适宜的环境。
　　二、心理干预：通常宝宝哮喘发作时会出现焦躁不安、紧张恐惧等情绪，家长要尽可能多的时间守护他，给宝宝必要的抚慰并给他亲切感，再引导宝宝将注意力转移开来。诱导他保持愉悦的情绪。养成良好作息习惯，培养活泼开朗的性格。
　　三、饮食方面：宝宝要摄入足够的蛋白质和铁元素如瘦肉、豆腐等食物，但饮食要保持清淡，新鲜蔬菜和水果要多吃。刺激性食物、易生痰食物如海鲜、肥腻食物、产气食物（如地瓜、韭菜）尽量不吃。在哮喘发作时饮食以少量多餐为宜，过饱过杂均不利患儿治疗与康复。饮水主要是喝温开水，忌咸、甜、腥、辣、酸、生冷之品。
　　四、健康教育：健康教育要以家长为主，对于年龄稍大的宝宝，可进行同步教育。与家长沟通，了解患儿哮喘发作的诱因，对患儿生活环境的过敏原进行评估，对患儿做好隔离保护，一是避免过敏原，二是避免被其他呼吸道感染患者接触诱发哮喘，让家长了解哮喘发作的早期征象、症状以及科学的处理方法、注意事项等。
　　五、增强体质，预防用药：哮喘患儿在发作间歇期应进行适度体育锻炼，以提高机体对外界环境变化的适应能力。气候变化时适当添减衣服。发病季节前可用些抗过敏药物如色甘酸钠、酮替芬等，可降低机体过敏状态、稳定肥大细胞或嗜酸细胞膜。采用卡曼舒口服、卡介苗接种、胸腺素或转移因子的注射等方法调整机体免疫功能，预防和减少哮喘发作。
　　六、药物治疗：请找专科医生就诊，制定正确诊疗方案，正规治疗，切忌滥用药物和偏方。
　　哮喘是一种慢性炎症性疾病，引发因素多样，发病机理比较复杂。尤其是年龄较小的宝宝对刺激尤为敏感，极易引发哮喘，当前还没有理想的根治方法，但可以通过定时通风换气、消毒，保持室内清洁，保证患儿充足休息等方法，将哮喘发作的频率和程度控制到最低。