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《大厂县医院院报》 本期发行日期:2017年4月1日

阑尾炎的微创治疗

外科主治医师 刘彬

《大厂县医院院报》 本期发行日期:2017年4月1日 点击:1431次

  近年来,微创技术在外科领域广泛应用,用最小的创伤解决病痛是外科医生不断追求的目标。通过持续与北京各大三甲医院学习、交流,我院已能自行开展很多外科疾病的腹腔镜微创治疗。阑尾炎微创手术就是其中之一。腹腔镜阑尾切除就是利用电视腹腔镜技术,在腹部打1~3个几毫米的小孔,利用专用器械在腹腔内操作,代替了传统外科手术几厘米甚至十几厘米的切口。微创手术损伤小,愈合快,恢复快,出院快,切口美观。是需要手术又怕留很大疤痕的群体的首选治疗方式。我院已成功开展十几例,并取得良好效果。

  腹腔镜阑尾切除术的适应证:(1)老年人及小儿阑尾炎;(2)肥胖者;(3)急性化脓性阑尾炎、坏疽性穿孔性阑尾炎合并腹膜炎者;(4)不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病者。腹腔镜视野好,尤其适用。

  但是下列情况,必须及时行开腹手术:(1)阑尾根部坏死穿孔,阑尾残端无法进行可靠处理;(2)阑尾与邻近肠管或其他脏器严重粘连,解剖关系不清;(3)阑尾为腹膜外位或盲肠壁内异位,解剖困难;(4)阑尾恶性肿瘤;(5)发生了严重的副损伤,如损伤邻近肠管。

  随着腹腔镜技术的成熟与普及,这些禁忌症也逐渐变成相对禁忌症,大多数阑尾炎患者都是适合腹腔镜阑尾切除手术的。

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