进修体会

　　我曾到廊坊市人民医院重症医学科进修学习半年。非常感谢院领导和科室给了我这次宝贵的学习机会。下面就廊坊市人民医院ICU病房管理模式和人员分配情况以及我在ICU学习的体会介绍如下：
　　第一，科室人员配备以及科内设备：全科共有医生8名，护士23名，护工4名，卫生员1名，设有8张病床。以床为单位介绍如下：每张床配有呼吸机1台，输液泵1个，微量泵2个，营养泵1个，简易呼吸器1个；在病床的右侧装有1个吊塔，设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置；各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动，使用起来得心应手。
　　第二，排班情况：分主班、治疗班、责任班和护理班。主班的责任是处理医嘱，一般由高年资护士执行，主班护士处理完医嘱后通知治疗班护士，治疗班负责取药、备药、加药，之后交给责任班护士，责任班每个班次安排至少三名护士，实行患者分管，并分两班倒，白班从7:30～17:00，夜班从17:00～8:00。最让我值得学习的就是他们严谨规范的交接班。总结一下，大体分以下几步：
　　（1）责任班接班时大体扫一遍重症记录单，检查各种评估单及记录单；
　　（2）检查患者身上的各种导管是否都在位、日期，是否该更换；
　　（3）交接患者的皮肤：接班者站在患者的右侧，交班者站在患者的左侧协助接班者检查皮肤以及翻身拍背；
　　（4）安置患者后再由接班者给患者吸痰，检查呼吸机模式。他们完善而规范的交接班流程，不但明确了各班的责任，更让马虎没有施展的空间。护理班主要负责各个患者的晨晚间护理，换药，更换贴膜，更换呼吸机管路和转运患者。
　　第三，介绍一下科室特色：
　　（1）成立了PICC小组，PICC的留置减少了患者反复穿刺痛苦，也减少了静脉输液的局限性。
　　（2）开展了血液滤过。
　　（3）采用头皮针一次性动脉穿刺采集各种血液检查项目。
　　进修期间有幸赶上了市医院的三甲复审，护士长整理好资料，给护士每人一份大约100多页，要求必须掌握。当时正赶上国庆节，大家都放弃自己的假期在科里反复背诵，那时几乎每天都有好几个护士从早上过来一直到夜里11点才回家，护士长更忙，有几次我们值夜班她整理材料一直到凌晨3点才回家。最让我感动的是：他们每一个人尽管很努力，技术很棒，但是都具有一颗谦虚的心，比如他们年轻的护士长虽然日夜不停的赶材料，但她仍然在一次晨会上说最近自己记性不好，有事大家多提醒多包涵，现在真希望是孙悟空能多变出几个自己，说的大家心里都酸酸的，更加觉得自己应该再努力些。通过大家的努力和坚持，重症医学科顺利通过三甲审核而且没有查出任何问题，受到了医院的表扬。
　　在廊坊市医院6个月的进修中，我不仅巩固了专业知识，也让自己的心不再那么浮躁，在今后的工作中我一定严格要求自己，使自己的专业技术和工作态度都有新的提高。很感谢这一段忙碌而充实的学习来沉淀和点缀我的生活！