健康知识版第3版
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《大厂县医院院报》 本期发行日期:2014年1月1日

胎儿畸形早预防

妇产科主任 李淑莉

《大厂县医院院报》 本期发行日期:2014年1月1日 点击:1337次

  每个家庭都希望得到一个健康聪明的宝宝,了解孕前、孕期保健知识可以帮您有效地降低畸形儿的发生率。
  一、孕前体检很重要
  婚前体检有利于优生优育。孕前体检更是不容忽视。准备做父母的夫妻应做详细的体格检查,排除高血压、糖尿病、结核以及心、肝、肾等重要器官疾病并做遗传方面疾病的咨询。做盆腔B超、优生项目、微量元素等检测,男方做精液检查等等。在确定夫妻双方身体均健康的情况下,再准备做父母。
  二、孕早期预防
  从受精到停经12周,人类胚胎几乎完成了外形和四肢的基本发育,在此期间如有某些疾病或不良因素作用于母体,常会波及胎儿,影响其正常生长发育,导致畸形。所以做好孕早期的预防保健是防止胎儿疾病的关键。
  1、妊娠剧吐。孕早期出现轻微的恶心、食欲不振、择食呕吐等属生理现象,不必紧张。如果呕吐严重而且频繁,甚至不能进食,影响到身体健康即为妊娠剧吐,化验检查可出现电解质紊乱及酮血症。酮血症可能影响胎儿发育甚至出现畸形。所以,孕妇如出现严重的反应,应该尽早到医院检查,及时补充营养及液体,预防酮血症的发生。
  2、发热。研究证明,孕早期发热,体温超过正常1℃、持续24小时以上就有致畸的可能,如体温再高虽持续时间短也可能伤及胎儿。孕中后期发热可能造成脑发育异常,生后出现智力低下、痉挛、神经管闭合不全、小眼、小头、小下颌、唇腭裂等。另外,高温作业、桑拿浴等也增加畸形率和流产、死胎的发生率。
  3、感染。孕早期感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、流感病毒、腮腺炎等,流产、胎儿畸形及残疾儿出生等发生率增加,如在孕前进行上述疾病的检查和治疗,能有效预防不良结果的发生。
  4、营养不良。有人说现在的生活水平还会营养不良吗?其实,营养不均衡也属于营养不良。长期偏食、挑食,以及为了减肥长期节食或服用减肥药物都会造成营养不均衡。如果妊娠,早期流产率高,或者新生儿健康状况不佳。研究证实,孕妇叶酸缺乏可造成无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷的发生,维生素A的缺乏与葡萄胎的发生有关。所以提倡女性在服用叶酸3个月后再妊娠,能有效预防神经管缺陷儿的发生。另外,要食用富含维生素A、铁、钙、碘等的食物,要将身体调整到最佳健康状态时再准备妊娠。
  5、先兆流产保胎问题。自然流产中约30%~60%为染色体异常,属于人类的自然淘汰。所以遇有先兆流产应尽量明确原因,如果是外伤、黄体功能不足、合并子宫肌瘤或其他疾病等,保胎治疗才有意义。否则盲目保胎有可能增加畸形儿出生机会。
  三、定期进行产前检查
  一般常规B超检查的日期在20~24周、27~30周、34~37周进行。14~20周进行唐氏综合征筛查。24~28周进行糖尿病筛查。做到这几次关键月份的检查可以筛查出大多数的胎儿畸形。尽管B超检查有它的局限性,还不能万无一失,但只要把该做的检查做了,该注意的事情注意到,相信您会得到一个健康又聪明的宝宝。

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