我院采用神经介入疗法治疗缺血性脑血管病效果良好
放射科主治医师 韩 宁
《大厂县医院院报》 本期发行日期:2013年12月1日 点击:1423次
在脑血管病事件中,缺血性脑卒中占多数。颅内外血管狭窄主要是动脉粥样硬化性狭窄,是缺血性脑卒中的主要血管病理因素,颅内外血管指颅内血管和颈动脉、椎动脉颅外段。约有70%左右的缺血性脑卒中患者有颅内外动脉的狭窄。
我院采用神经介入疗法对颈部血管(包括颈动脉和椎动脉)狭窄进行血管内扩张和支架置入术,具有手术成功率高、创伤微小、适应症宽、再狭窄(或复发)率低(约5%)和可重复施行的优势,血管内扩张和支架置入术不仅能够通过对狭窄的血管直接治疗使脑血流增加,脑缺血改善,而且能够预防或降低卒中的再次发作。
1、什么是脑血管造影?
脑血管造影是一种常规的、成熟的诊断方法,是用X线来探查中风的原因、动脉瘤的位置及帮助选择治疗方法。方法是在病人的大腿根部做一穿刺,通过导管在动脉内注射造影剂,同时连续拍照,记录造影过程,使脑部的血管图象清晰显示在显示器和X光片上,医生据此判断脑血管动脉有无病变,作出准确诊断和治疗。
2、缺血性脑血管病的介入治疗
脑血管病的治疗主要有药物治疗、外科治疗及介入治疗。三种方法中,药物治疗效果不理想,外科手术(颈动脉内膜剥脱术和颅内外血管架桥术)治疗虽然有效,但相对创伤较大,需要全麻,手术中有时要阻断脑血流,再发生狭窄时不能重复施行,而且此类手术在国内开展得并不普遍。颈动脉内膜剥脱术的并发症约为60%,再狭窄率约为7~15%。
3、什么样的血管狭窄需要行支架治疗?
血管内支架治疗是目前公认的治疗动脉狭窄引起的缺血性脑血管病最有效的治疗方法。一般认为,动脉血管狭窄≥70%,不论有无症状,都需要行血管内支架治疗以消除狭窄,预防中风的发作。血管狭窄<70%,只要有该血管病变引起的症状,就应该行血管内支架治疗,如果无症状,可以严密观察。血管狭窄<30%,有溃疡性斑块,不论有无症状,均应及时行血管内支架治疗。
在脑血管病事件中,缺血性脑卒中占多数。颅内外血管狭窄主要是动脉粥样硬化性狭窄,是缺血性脑卒中的主要血管病理因素,颅内外血管指颅内血管和颈动脉、椎动脉颅外段。约有70%左右的缺血性脑卒中患者有颅内外动脉的狭窄。
我院采用神经介入疗法对颈部血管(包括颈动脉和椎动脉)狭窄进行血管内扩张和支架置入术,具有手术成功率高、创伤微小、适应症宽、再狭窄(或复发)率低(约5%)和可重复施行的优势,血管内扩张和支架置入术不仅能够通过对狭窄的血管直接治疗使脑血流增加,脑缺血改善,而且能够预防或降低卒中的再次发作。
1、什么是脑血管造影?
脑血管造影是一种常规的、成熟的诊断方法,是用X线来探查中风的原因、动脉瘤的位置及帮助选择治疗方法。方法是在病人的大腿根部做一穿刺,通过导管在动脉内注射造影剂,同时连续拍照,记录造影过程,使脑部的血管图象清晰显示在显示器和X光片上,医生据此判断脑血管动脉有无病变,作出准确诊断和治疗。
2、缺血性脑血管病的介入治疗
脑血管病的治疗主要有药物治疗、外科治疗及介入治疗。三种方法中,药物治疗效果不理想,外科手术(颈动脉内膜剥脱术和颅内外血管架桥术)治疗虽然有效,但相对创伤较大,需要全麻,手术中有时要阻断脑血流,再发生狭窄时不能重复施行,而且此类手术在国内开展得并不普遍。颈动脉内膜剥脱术的并发症约为60%,再狭窄率约为7~15%。
3、什么样的血管狭窄需要行支架治疗?
血管内支架治疗是目前公认的治疗动脉狭窄引起的缺血性脑血管病最有效的治疗方法。一般认为,动脉血管狭窄≥70%,不论有无症状,都需要行血管内支架治疗以消除狭窄,预防中风的发作。血管狭窄<70%,只要有该血管病变引起的症状,就应该行血管内支架治疗,如果无症状,可以严密观察。血管狭窄<30%,有溃疡性斑块,不论有无症状,均应及时行血管内支架治疗。